(平成14年2月22日教育委員会規則第1号)
改正
平成18年3月31日教育委員会規則第4号
平成26年5月27日教育委員会規則第9号
(趣旨)
(災害発生の報告)
(認定及び通知)
(補償請求の手続き)
(遺族補償年金の請求の代表者)
(補償の支給方法)
(障がい程度の変更による障害補償の変更)
(遺族補償年金の額を改定した場合の通知)
(所在不明による支給停止の申請等)
(年金証書)
(法第7条の協議)
上欄中欄下欄
 公務上の災害であるかどうかの認定 第3条の規定によりその災害が公務上のものであると認定しようとするとき。1 災害を受けた学校医等の氏名、年齢及び職業並びに所属学校の名称及び位置
2 補償を受けるべき者の氏名及び住所並びに災害を受けた学校医等との続柄又は関係
3 傷害名(未定の場合には、疑われる傷病名)傷病の部位及びその程度
4 災害発生の場所及び日時
5 災害発生の状況及び原因
6 医師の意見、当該災害を受ける前における最近の健康診断の記録、剖検記録等その災害が公務上のものであるかどうかを認定するために参考となる事項
7 公務上の災害と認められる理由
 指定医療機関又は指定薬局に対する診療報酬の額の決定 指定医療機関又は指定薬局に対する診療報酬の額を決定しようとするとき。 決定しようとする診療報酬の額
 補償金額の決定 第5条の規定により補償金額の決定をしようとするとき。 決定しようとする補償金額
(法令等の周知)
(学校の長の助力及び証明)
(災害補償記録簿)
(書類の保存)
(定期報告)
(届出)
(第三者の行為による災害についての届出)
様式第1号(第2条関係)

様式第2号(第4条関係)

様式第2号の2(第4条関係)

様式第3号(第4条関係)

様式第3号の2(第4条関係)

様式第4号(第4条関係)

様式第4号の2(第4条関係)

様式第5号(第4条関係)

様式第6号(第4条関係)

様式第7号(第4条関係)

様式第8号(第4条関係)

様式第9号(第6条の2関係)

様式第10号(第6条の4関係)

様式第11号(第6条の4関係)

様式第12号(第6条の5関係)

様式第13号(第11条関係)
様式第14号(第11条関係)

様式第15号(第11条関係)

様式第16号(第13条関係)

様式第17号(第13条関係)