様式第22号(第14条関係)

空き家活用住宅明渡請求書

第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　住宅
　　　　　　　　　　様

御杖村長　　　　　　　　　

　次のとおり空き家活用住宅の明渡しを請求します。

　１　明渡期限　　　　　年　　月　　日

　２　理由