様式第6号(第5条関係)

空き家活用住宅連帯保証人免除申請書

年　　月　　日

　　御杖村長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住宅　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　
　　　
　次の理由により連帯保証人の免除を申請します。

　１　理由

　２　緊急時の連絡先
氏名	　	
住所	　	
電話番号	　	
入居者との関係