別記第5号様式(第11条第2項関係)

就学校指定変更決定取消通知書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　三笠市教育委員会　　印　

　　　年　月　日付けで許可を決定した就学校の指定変更について、次のとおり指定変更の取消しを決定したので、三笠市特認校制度実施規定第11条第2項の規定により通知します。
記

フリガナ
児童生徒名

性別

男女

年　　月　　日

続柄

現住所 | 三笠市
指定変更(特認)学校 | 学校　　年 | 取消し後の指定校 | 学校　　年
決定取消年月日 | 年　　月　　日
決定取消しの理由

備考１　この処分に不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3月以内に三笠市教育委員会に対して審査請求をすることができます。
２　この処分の取消しを求める訴えは、この処分があったことを知った日（前項による審査請求をしたときは、その審査請求に対する裁決があったことを知った日）から6月以内に三笠市（訴訟において三笠市を代表する者は三笠市長となります。）を被告として提起することができます。なお、処分又は裁決があったことを知った日の翌日から起算して6月以内であっても、処分又は裁決の日から1年を経過すると、この処分の取消しを求める訴えを提起することができなくなります。