別記第14号様式(第12条第1項関係)

第　　　　　号
　　年　　月　　日

　　　　　学校長　　　様
　　　　　　　
三笠市教育委員会教育長　　　　　　印

三笠市就学援助廃止決定通知書

　三笠市児童生徒就学援助規則による援助を下記のとおり廃止するので通知します。

記

1　児童生徒名等
学校名	三笠市立　　　　　学校	　	
学年	児童生徒氏名	
　	　	
　	　	
　	　	

2　廃止年月日　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日