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三笠市多目的研修センター使用承認通知書
三　第　　　　　号
年　　月　　日
申請者　住所
氏名　　　　　　　　様
三笠市長
（公印省略）
年　　月　　日付けで申請のあった三笠市多目的研修センターの使用について、次のとおり承認したので、三笠市多目的研修センター設置条例施行規則第２条第３項及び第４条第２項の規定により承認書を交付します。
記
	取扱者		
使用目的		
使用時間	年　　月　　日　　　　　時から
年　　月　　日　　　　　時まで	
使用場所	第１研修室、　第２研修室、　生活改善室兼調理室、　集会室	
参集予定人員	人	使用料の免除	承認・不承認	
使用料	使用料	暖房料	物件料	その他	計	
	円	円	円	円	円	
注意事項
１　火気の取扱いに留意すること。
２　美観風致を害する行為をしないこと。
３　秩序を乱す行為をしないこと。
４　この許可書に記載された事項に変更を生じたときは、あらためて承認を受けること。
５　使用するときは、係員立会いのうえ設備器具等の引継ぎを受け、使用後は、原状に復して係員に返還すること。
６　その他係員の指示に従うこと。
（取扱　　　　　　　）