定住促進住宅入居承継承認申請書

年　　月　　日

国頭村長　　　　　様

住　宅　名　　　　　　　　　　定住促進住宅
		申請者氏名　　　　　　　　　　　　　　　印

次のとおり入居者の地位を承継したいので、国頭村定住促進住宅の設置及び管理運営に関する条例第12条の規定により承認されるよう申請します。
現入居者氏名	印　	
現入居者との続柄		
申請者の空家活用
住宅への入居年月日	　　　　　　年　　月　　日	
申請者生年月日	　　　　　　年　　月　　日	
申請者勤務先		
入居承継の理由		
（注）入居承継を承認された場合、請書及び連帯保証人の所得額証明書・印鑑登録証明書を提出すること。
	承認の可否	課長	補佐	係長	係	
	可・否